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南德克薩斯胰腺癌篩查測試服務

雖然對普通人群中胰腺癌的篩查不是成本效益的，但針對高風險人群可能會導致更高的可能性檢測前體病變（例如囊性腫瘤）或早期的I期疾病，具有較高的可操作性率和提高的結果。在某些人群中，患胰腺癌的風險更高。

誰應該考慮篩選：²

如果您有被診斷出患有胰腺癌的父母，兄弟姐妹或孩子，並且至少有一個其他胰腺癌家庭成員，建議您進行篩查。如果您的家族史或遺傳測試表明以下任何一項，則應與醫生一起訪問有關胰腺癌測試的。

• 來自至少2個受影響家庭成員的家族性PC的一級親戚（FDR），其中一個是FDR
• Peutz-Jeghers綜合征，STK II突變（RR = 132）
• 遺傳性胰腺炎，PRSSL，Spinkl，CTRC，CFTR突變（RR 50-82）
• FAMMM綜合征，P16基因突變（RR 46）
• Li Fraumeni綜合征，TP53突變（RR 7）
• BRCAL突變（RR 1.9-5.3）³
• BRCA2突變載體（RR 3.5-22）
• Lynch II（HNPCC）突變載體，MLHL，MSH2，MSH6，PMS2突變（RR9）
• ATM突變（RR 2.7）
• PALB2突變（RR未知）
• 無法解釋的急性胰腺炎

患者如何篩查？

篩查應從受影響最小的一級親戚年齡之前的40歲或10歲開始。兩次成像測試應每隔一年完成：

• 內窺鏡超聲（EUS） - 內窺鏡檢查是使用內窺鏡檢查消化道的非外科手術。除了使用攝像機觀察您的上或下消化道外，EUS還允許我們查看相鄰的器官。通過用內窺鏡的尖端發射和重新捕獲聲波，我們可以創建圖像，以幫助我們尋找胰腺的任何異常。
• 合同增強的MRI - MRI是視覺掃描，但不使用CT或X射線等輻射。在MRI之前注入對比度時，它可以幫助使圖像更清晰並有助於診斷。

無法接受MRI的患者每年可能會接受EUS。基於任何異常，您的醫生可能會為這些測試推薦不同的間隔。

除了這些成像測試外，醫生還建議

• 血液檢查，包括年度血清CEA和CA 19-9
• 遺傳谘詢

誰不是例行篩查的候選人？

如果您沒有胰腺癌的家族史，或者隻有一個一級親戚，那麼您就不是常規胰腺癌篩查測試的候選人。

1）美國癌症學會。癌症事實和數字2018。
2）ML Canto等人，胰腺篩查國際癌（CAPS）聯盟峰會。腸道2013; 62-339-347
3）一chhodaefal。當前的胰腺篩查方法，AM J病理學，2019年1月。

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胰腺癌篩查

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