胰腺炎
在到達小腸之前,通常不會在胰腺中消化酶不會活躍。但是,如果胰腺發炎,酶可以在胰腺中激活並導致組織損傷。
治療可能對輕度胰腺炎可能不是必需的,但嚴重的胰腺炎可能導致危及生命的並發症。
急性和慢性胰腺炎
急性胰腺炎是當病情突然出現並持續幾天。根據嚴重程度,急性胰腺炎可能是危及生命的。膽結石和重飲酒是常見的原因。急性胰腺炎可能在食用後兩天內或長達兩天。
慢性胰腺炎是當條件發生幾年後,並沒有愈合或改善。它常常在30和40歲之間的人們發展,並且通常與多年的重飲酒相連。
慢性胰腺炎可以通過單一的急性攻擊引發,導致胰管損壞。這種損傷會導致炎症和疤痕組織,慢慢地破壞胰腺。
胰腺炎症狀
胰腺炎的跡象可能因急性和慢性病例而異。
急性胰腺炎症狀
- 上腹部疼痛
- 腹部疼痛輻射到你的背部
- 腫脹或嫩
- 惡心,嘔吐
- 快速脈搏
- 發熱
慢性胰腺炎症狀包括:
- 上腹部疼痛
- 減肥(無意)
- 惡心,嘔吐
- 腹瀉
- 油膩的凳子
安排預約如果你有持續的腹痛。如果你有嚴重的腹痛,請立即護理。
胰腺炎原因
急性胰腺炎原因
最常見的急性胰腺炎原因是膽結石。膽結石是在膽囊中開發的石像形成。隨著膽結石通過常見的膽管,它會引起胰腺的炎症。重飲酒也很常見。可能的急性胰腺炎導致包括:
- 膽結石
- 重飲酒使用
- 腹部的創傷
- 感染
- 藥物
- 腫瘤
- 遺傳異常
慢性胰腺炎原因
- 胰腺的遺傳障礙
- 囊性纖維化(最常見的遺傳障礙)
- 高鈣血症(血液中的高水平鈣)
- 高脂血症或高糖苷血症(高水平的血脂)
- 某些藥物
- 某些自身免疫條件
- 長期酒精使用
- 未知原因
遺傳性胰腺炎
遺傳性胰腺炎可能存在於30歲以下的某人內,但可能已經未能持續了幾年。短暫的腹痛和腹瀉可能會出現並最終導致慢性胰腺炎。
遺傳性胰腺炎對於有兩種以上的胰腺炎的家庭成員的人來說更常見。
診斷胰腺炎
醫生將審查一個人的病史,進行身體檢查,並命令血液測試診斷胰腺炎。在急性胰腺炎的情況下,血液將具有高水平的胰腺形成的消化酶。
用於診斷胰腺炎的程序和測試包括:
- 血液測試 - 這些測試尋找胰酶的升高。
- 尿液或糞便測試(用於慢性胰腺炎)
- CT掃描 - 一種類型的X射線,可以創建內部器官的3-D圖像。
- 超聲波 - 另一種類型的成像,用於可視化內部器官的聲波。醫生在膽汁或胰管上尋找炎症。
- 內窺鏡超聲(EUS) - 使用內窺鏡和超聲波的技術組合。內窺鏡是一種薄,點燃的管,通過嘴插入到消化道中。內窺鏡配有超聲連接,產生膽汁和胰管的圖像。
- MRI - 磁共振成像也可用於尋找膽囊,胰腺和管道中的異常。
胰腺炎治療
胰腺炎的治療可能涉及住院治療。治療可能包括:
- 禁食 - 允許您的胰腺時間休息,禁食(不吃)可能會建議幾天。這允許您的胰腺恢複和炎症的減少。一旦炎症控製,可以重新介紹液體和平淡的食物。最終,患者可以恢複正常的飲食。如果炎症仍然存在,則可能建議進給管以適當的營養。
- 痛苦的藥物 - 劇烈疼痛與胰腺炎很常見。有可以幫助的藥物。
- IV液體 - 靜脈內流體將在醫院停留期間提供以確保適當的水合和營養水平。
一旦控製炎症,胰腺炎的潛在原因將分別治療。治療將取決於潛在的原因,並可能包括:
- 去除膽管中的障礙物 - 如果胰腺炎是由堵塞或狹窄的膽管引起的,可能需要一種恢複正常功能的過程。
- 內窺鏡逆行膽管橋(ERCP)是一種使用小型攝像機的細管來檢查膽管和胰腺的程序。此過程可以幫助診斷問題。它還攜帶輕微的並發症風險,包括嚴重的胰腺炎,腸穿孔,感染或出血。使用ERCP進行一些程序包括
- 括約肌術 - 在此過程中,使用內窺鏡上的小線圍繞胰腺或膽管的肌肉製成微小的切口。這有助於擴大管道開口。
- 膽結石去除 - 如果存在膽結石,內鏡上的小籃子可用於檢索胰腺或膽管結石。
- 支架放置 - 一小塊塑料或類似小稻草的金屬可以插入膽汁或胰管上,以保持打開。
- 球囊擴張 - 一些內窺鏡可以充氣一個小氣球擴張(延伸)膽汁或胰管。支架可以暫時使用。
- 膽囊手術 - 如果胰腺炎是由膽結石引起的,可能會推薦去除膽囊(膽囊切除術)的手術。
- 胰腺手術 - 如果需要從胰腺中排出流體,或者需要去除患病組織,可能需要手術。
- 酒精治療 - 如果酒精依賴性是胰腺炎的原因,您的醫生可能會建議治療酒精成癮。飲酒可能會惡化胰腺炎並導致嚴重的並發症。
- 合成胰酶 - 如果胰腺未自行製備足夠的酶,醫生可能會使額外的酶進行食物消耗。
- 飲食變化 - 營養豐富,低脂飲食對於胰腺炎的人來說很重要。注冊營養師可以幫助開發膳食計劃。喝大量的液體,避免咖啡因,吃得更多,更小的飯菜而不是更少的大量,也有助於管理胰腺炎。
胰腺炎的並發症
胰腺炎會導致一些並發症,包括:
- Pseudocysts - 胰腺中的囊腫袋,胰腺收集液體和碎屑。如果偽變性破裂,它可能導致進一步的並發症等感染和內部出血。
- 感染 - 胰腺炎可以使胰腺容易感染。
腎功能衰竭 - 透析可能是治療胰腺炎引起的腎功能衰竭。 - 呼吸問題 - 在極少數情況下,胰腺炎可能導致呼吸問題不允許血液中的足夠的氧氣。
- 營養不良 - 胰腺炎會導致較低的含量來分解食物和過程營養。這可能導致營養不良,減肥和腹瀉。
- 糖尿病 - 如果通過胰腺炎的胰腺產生胰島素的細胞受到胰腺炎的損壞,糖尿病可能會發生糖尿病。
- 胰腺癌 - 慢性胰腺炎的炎症增加了發展胰腺癌的風險。
胰腺炎常見問題
胰腺在哪裏?
胰腺位於胃附近的上腹部和小腸的第一部分(十二指腸)。
什麼是胰腺炎最常見的原因?
胰腺炎的一些最常見的原因包括膽結石和重飲酒。
胰腺炎有多危險?
如果未經診斷和未經處理,胰腺炎可能是危險的。如果您有胰腺炎的跡象或症狀,則應尋求醫療。
我如何在家裏治療胰腺炎?
胰腺炎不能在家裏進行處理,但一旦你離開醫院並回到家,你可以通過遵循這些建議來幫助治療過程:
- 停止飲酒
- 停止吸煙
- 吃低脂飲食
- 保持水分(飲用更多液體)